혈액 내 모의 목재 이물질의 동적 컴퓨터 단층촬영 발현

Scientific Reports 13권, 기사 번호: 9101(2023) 이 기사 인용

측정항목 세부정보

컴퓨터 단층촬영(CT)을 이용한 목재 이물질(WFB) 진단을 놓치는 경우가 많아 부정적인 결과를 초래하는 경우가 많습니다. 이 연구는 생체 외 모델에서 혈액-식염수 혼합물의 밀도 변화를 탐색하여 오진을 줄이는 것을 목표로 합니다. WFB 모델로 선택된 20개의 Cunninghamia lanceolata 막대를 무작위로 5개 그룹, 즉 대조군(식염수)과 다양한 농도의 혈액-식염수 혼합물에 담근 4개의 실험 그룹으로 배정했습니다. 그런 다음 샘플을 36.8°C의 항온 수조에 넣었습니다. CT 스캔은 밀도가 가장 낮은 영역과 가장 높은 영역에서 수행되었으며, 저밀도 영역의 부피는 후처리 워크스테이션에서 측정되었습니다. 마지막으로 시간과 집중력이 영상화에 미치는 영향을 분석하고 피팅 곡선을 생성했습니다. 혈액-식염수 혼합 농도와 시간은 세 부위의 CT 수치에 유의한 영향을 미쳤다. WFB 이미지는 시간이 지남에 따라 동적으로 변경되었으며, 두 가지 일반적인 이미징 기호, 즉 짧은 축 이미지의 황소 눈 기호와 장축 이미지의 트램 노선 기호가 있습니다. 농도가 다른 가장 낮은 밀도 영역의 CT 번호 피팅 곡선은 영상 변화를 정량화할 수 있습니다. 밀도가 가장 낮은 영역의 CT 넘버는 로그 함수형을 따라 시간이 지남에 따라 증가하는 반면, 밀도가 가장 높은 영역의 CT 넘버는 빠르게 상승하는 플랫폼형을 나타냈습니다. 시간이 지남에 따라 저밀도 영역의 부피가 감소했습니다. 진단 시에는 WFB로 인한 손상 시간과 손상된 부위의 다양한 혈액 및 조직액 함량의 영향을 고려해야 합니다. 서로 다른 시간에 여러 CT 스캔을 통해 영상 변화를 확인하면 진단에 도움이 될 수 있습니다.

체내에 남아 있는 목재 이물질(WFB)은 일반적인 임상적 응급 상황으로 사망률과 장애율이 증가합니다. 이미징 기술의 발전에도 불구하고 WFB를 감지하는 것은 임상의에게 여전히 어려운 일입니다. 초기 진단 및 치료를 수행하는 방사선 전문의 및 임상의는 이물질이 있는 환자의 38%를 오진합니다1,2. 일반적으로 환자는 초기 손상 후 몇 달 또는 몇 년 후에 평가를 받지만 임상 평가에서는 피부 천자 이력이 밝혀지지 않을 수 있습니다1. Samuthrat et al.3이 보고한 사례에서 2세 소녀는 대나무 젓가락에 떨어져 경구개를 관통하고 중간 두개골 기저부가 골절되었으며 측두엽이 찢어지고 타박상을 입은 후 경구 관통 뇌 손상을 입었습니다. . Nishio 등4은 6세 때 나무젓가락을 쥐고 넘어져 오른쪽 눈꺼풀에 끼인 13세 여성을 보고했습니다. 의사가 즉시 그녀를 검사했지만 7년 동안 아무런 증상도 나타나지 않았습니다. 그들의 부서는 관통상을 입은 지 7년 만에 컴퓨터 단층촬영(CT)과 자기공명영상(MRI)을 사용하여 뇌농양과 두개내 이물질을 발견했습니다. WFB는 느슨한 구조를 가지고 있어 물을 쉽게 흡수하고 팽창하며 쉽게 조각나고 미생물의 우수한 배양 배지 역할을 합니다. 더욱이, 그들은 종종 병원성 박테리아, 화학적 자극제, 독소를 운반하며, 이는 이웃 조직으로 쉽게 퍼져 감염이나 화학적 손상을 일으킬 수 있습니다3,4.

CT는 WFB를 진단하는 데 가장 정확하고 선호되는 방법입니다5,6,7. 그러나 WFB의 CT 수치는 공기, 지방, 연조직, 혈액, 석회화 병변의 밀도와 유사한 경우가 많아 오진율이 높습니다8,9,10,11. 더욱이, 전통적인 임상 견해에서는 WFB가 CT 스캔에서 보이지 않는다고 제안합니다. WFB를 간과하면 수술 전 정성 및 위치 진단이 어려워져 수술이 실패하거나 반복 수술이 필요하게 됩니다4. 따라서 WFB의 변화하는 영상 특성을 체계적으로 연구하는 것은 WFB 진단을 개선하고 환자의 고통을 최소화하는 데 중요합니다.